Kit de ferramentas de distribuição contínua

Dado que os casos de malária estão a aumentar no meio da incerteza do financiamento global, MTI deve ser distribuída de forma óptima para chegar a todas as pessoas necessitadas. O reforço da distribuição MTI , incluindo a distribuição contínua, oferece opções importantes a considerar para melhorar e manter o acesso à MTI .

A experiência do programa demonstrou que o aumento e a manutenção do acesso MTI diminuirá a incidência da malária. De acordo com oRelatório Mundial sobre a Malária de 2024 OMS , em 2023, 73% dos agregados familiares na África Subsariana tinham acesso a pelo menos uma MTI, um aumento em relação aos 5% registados em 2000 e aos 68% registados em 2015. O financiamento da malária não aumentou face ao crescimento da população, enquanto os custos dos produtos de MTI aumentaram para fazer face à resistência aos piretróides, e a durabilidade variável MTI afecta a retenção MTI .

Para obter o máximo impacto no controlo dos vectores e reduzir a transmissão da malária, os princípios orientadores da OMS para dar prioridade às intervenções contra a malária em contextos nacionais com recursos limitados aconselham que as estratégias de controlo dos vectores incluam as intervenções mais eficazes a uma escala e frequência óptimas.

Assim, os programas nacionais da malária são encorajados a alinhar-se com asdiretrizes OMS para a malária, bem como com as recomendações dos doadorespara a malária, a rever os dados operacionais e financeiros e a considerar a melhor combinação de canais de distribuição para manter o acesso à MTI nos seus contextos, tendo em conta que os canais de distribuição apropriados incluirão provavelmente uma adaptação subnacional.

O kit de ferramentas de distribuição contínuaMTI da AMP fornece orientações operacionais centradas em actividades-chave, recursos, exemplos de países e ferramentas para conceber, planear, orçamentar e implementar programas de distribuição contínuaDC) MTI .

Uma modelização recente para comparar campanhas em massa com abordagensDC MTI em grande escala e com combinações de campanhas e abordagens de DC resultou em abordagens recomendadas e estimativas de acesso da população para 40 países e concluiu que, quando os tempos de retenção MTI são de pelo menos 2,5 anos, as estratégiasDC MTI "são susceptíveis de oferecer formas mais eficientes de manter a cobertura MTI ".

Por conseguinte, nos casos em que os tempos de retenção MTI são inferiores aos três anos atualmente comuns entre as campanhas de distribuição em massa, será importante realizar uma análise mais aprofundada daquantification e cobertura das MTI para identificar com maior precisão o número de MTI necessárias para alcançar e manter o acesso. O passo seguinte consiste em analisar a combinação ideal de canais que irá fornecer essas MTI de forma mais eficaz e eficiente.

A distribuição comunitária escolar e distribuição comunitária de MTI requer planeamento e recursos dedicados para o seu sucesso operacional. Há quase quinze anos que se implementam diferentes abordagens à distribuição de MTI através das escolas e dos canais comunitários, com resultados bem sucedidos e desafios operacionais, tal como se descreve neste kit de ferramentas de MTI DC .

A distribuição contínua MTI MTI inclui a distribuição de MTI via:

• Serviços de saúde de rotina, como os cuidados pré-natais CP) e o Programa Alargado de VacinaçãoPAV)
• Canais baseados na escola (SBD)
• Canais de base comunitáriaDCc)

Este manual foi concebido para os programas nacionais da malária (PNM), os seus parceiros de assistência técnica e as partes interessadas que apoiam a distribuição de MTI . O manual adopta uma abordagem passo a passo através da tomada de decisões, coordenação e implementação da distribuição de MTI através de canais contínuos.

Este kit de ferramentas oferece atualmente orientações operacionais específicas para o canal de distribuição escolarMTI , incluindo:

• Quantification e planeamento da distribuição
• Logística
• Pessoal e formação
• mudança social e comportamental MSC)
• Emissão e supervisão MTI
• Recolha e gestão de dados
• Acompanhamento, avaliação e elaboração de relatórios

orientações operacionais para os canais baseados na comunidade e o reforço da prestação através de serviços de saúde de rotina serão acrescentadas oportunamente.

A orientação do kit de ferramentas inclui seis etapas a jusante (etapas de planeamento operacional que apoiam o planeamento e a implementação da distribuição MTI através de um canal selecionado), a serem seguidas assim que for tomada a decisão de incluir SBD na combinação de canais de distribuição MTI de um país. A orientação sobre a tomada de decisões para as necessidades de quantification está disponível aqui e outras etapas a montante (planeamento estratégico que informa a combinação de canais de MTI de um país e a política de gestão de resíduos) estarão disponíveis em breve nos Recursos AMP. Para além das orientações operacionais, o kit de ferramentas DC contém ferramentas adaptáveis e recursos nacionais que podem ser descarregados e adaptados de acordo com contextos específicos.